Como ocorre a epididimite?

A inflamação do epidídimo resulta em inchaço e dor. Quais as causas que podem estar por trás disso e como ele é tratado

Nosso conteúdo é testado farmacêutica e clinicamente

Anatomia masculina: é onde o epidídimo está localizado

© W & B / Szczesny

Epidídimo - em suma

Os médicos referem-se à inflamação do epidídimo como epididimite. A causa geralmente é a bactéria que entra no epidídimo através do sangue ou, mais frequentemente no caso de uma infecção do trato urinário ou da próstata, através dos canais deferentes. A infecção durante a relação sexual desprotegida é possível. Os principais sintomas são dor e inchaço, além de vermelhidão e aquecimento da área afetada. É fundamental a consulta de um médico que fará o diagnóstico e prescreverá o tratamento com antiinflamatórios, analgésicos e, se necessário, antibióticos.

O epidídimo fica nos testículos como órgãos independentes dentro do escroto. Eles consistem principalmente de um ducto epididimal firmemente torcido de quatro a seis metros de comprimento e servem para amadurecer e armazenar as células espermáticas que são produzidas nos testículos. Os espermatozóides maduros passam então do epidídimo através dos canais deferentes e da uretra para o exterior.

Sintomas do epidídimo

A doença mais comum do epidídimo é a inflamação - chamada epididimite. Muitas vezes se manifesta com inchaço maciço, dor intensa e aquecimento e vermelhidão na área do epidídimo afetado. Às vezes, você também sente dor ao urinar, febre, calafrios e fadiga. A dor pode irradiar para a virilha e para a parte inferior do abdômen. O epidídimo geralmente se espalha para os testículos vizinhos.

Importante: consulte um médico rapidamente

"Um epidídimo não é apenas extremamente doloroso, se não for tratado, pode levar à oclusão dos túbulos epididimários", disse o professor Christian Stief, diretor da Clínica Urológica e Policlínica da Universidade Ludwig Maximilians em Munique. As células espermáticas não saem mais naturalmente. No caso raro de ambos os epidídimos serem afetados, pode causar infertilidade.

Se a inflamação aguda não sarar, pode desenvolver-se uma inflamação crônica, de modo que os sintomas continuam reaparecendo. Também existe o risco de formação de abcesso. Se essa coleção encapsulada de pus se romper, existe o risco de envenenamento do sangue com risco de vida.

Em caso de inchaço e dor na área dos testículos, as pessoas afetadas não devem hesitar por muito tempo e entrar em contato com um médico diretamente.

Quais são as causas possíveis?

A inflamação pode subir da uretra ou da próstata através dos canais deferentes até o epidídimo. Os patógenos então vêm de um trato urinário ou de uma infecção da próstata, mas a infecção também pode ter ocorrido por meio de relações sexuais desprotegidas.

Mais raramente, os patógenos vêm de outra fonte de infecção no corpo e chegam ao epidídimo pela corrente sanguínea.

Os gatilhos mais comuns são bactérias como clamídia, Escherichia coli, enterococos ou estafilococos e, mais raramente, vírus. "A causa mais comum de uma infecção na corrente sanguínea é uma infecção por patógenos que causam a tuberculose", disse o professor Christian Stief.

Mais raramente, a inflamação é o resultado de torção testicular - uma lesão maciça no epidídimo causada por um chute - ou de uma doença reumática. Os homens que usam cateter urinário por muito tempo, que sofrem de malformações na área do ducto espermático ou do trato urinário ou que têm um distúrbio de esvaziamento da bexiga urinária estão particularmente em risco.

Como o médico faz o diagnóstico?

Para fazer o diagnóstico, o médico apalpa os testículos e o escroto. Com a epididimite, a dor geralmente diminui quando o testículo é levantado. Um exame dos valores de inflamação no sangue mostra se há inflamação. Os patógenos envolvidos podem ser determinados com um teste de urina e a seleção de um antibiótico adequado pode ser facilitada. Em alguns casos, um cotonete da abertura uretral também é necessário. Os médicos podem usar uma varredura de fluxo sanguíneo de ultrassom para avaliar a extensão da inflamação. O exame radiográfico com agente de contraste permite detectar obstruções ao fluxo, por exemplo na uretra. É importante descartar a torção testicular como causa, pois deve ser operada em poucas horas, em caso de emergência.

Como a epididimite é tratada?

Contra o epidídimo, o médico recomenda medicamentos antiinflamatórios e analgésicos e - se a causa for uma infecção bacteriana - antibióticos. Além disso, o repouso na cama deve ser mantido até que a febre diminua. O testículo pode ser resfriado com compressas frias e levantado, se necessário.

Professor Dr. med. Christian Stief, especialista em urologia

© W & B / privado

Especialista em consultoria

Professor Dr. med. Christian Stief é especialista em urologia. Ele completou sua habilitação em 1991 na Escola de Medicina de Hannover. Desde 2004, ele é diretor da clínica urológica da Clínica da Universidade de Munique. Ele é o editor de vários livros acadêmicos em alemão e inglês e foi co-editor da revista de 2006 a 2012 Urologia Europeia. Desde 2018 ele é membro do Comitê Médico do Conselho Científico.

Observação importante: este artigo contém apenas informações gerais e não deve ser usado para autodiagnóstico ou autotratamento. Ele não pode substituir uma visita ao médico. Infelizmente, nossos especialistas não podem responder a perguntas individuais

infecção