O que fazer no calor extremo

Dias realmente quentes estão se tornando cada vez mais comuns na Alemanha devido às mudanças climáticas. Por que os idosos em particular deveriam ser mais bem alertados sobre como a França protege sua população - e quais são as melhores dicas no calor

Berlim: o centro forma a maior ilha de calor da Alemanha - com temperaturas até dez graus mais altas do que na área circundante

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"Enquanto alguns dormem docemente sob o sol do feriado, outros estão morrendo em suas camas de hospital." A notícia foi escrita por um diário francês no auge do calor extremo de agosto de 2003. No dia anterior, o então ministro da Saúde do país havia se colocado diante das câmeras sob pressão da imprensa. Com uma camisa pólo e em frente à sua casa de férias, ele explicou que uma linha direta de emergência estava sendo montada para fornecer informações sobre medidas preventivas no calor.

As salas de emergência dos hospitais de Paris já estavam completamente sobrecarregadas. Pacientes superaquecidos e emaciados não receberam cuidados adequados. Um pouco mais tarde, um hangar refrigerado no mercado atacadista em frente a Paris tornou-se um necrotério - por algumas semanas o maior da Europa.

Temperaturas mortais

O clima quente mata, em particular, os idosos, os frágeis e as pessoas com doenças crônicas. Muito poucos morrem diretamente de insolação. É muito mais comum que doenças existentes piorem como resultado da tensão, e órgãos que foram danificados anteriormente falham. Durante a onda de calor europeia de 2003, mais de 70.000 pessoas morreram em conseqüência das altas temperaturas em 16 países: França e Itália tiveram cerca de 20.000 vítimas cada, na Espanha foram cerca de 15.000 e na Alemanha mais de 9.000.

"Desde então, sabemos que períodos de calor extremo também são um grande perigo para a saúde neste país. Na verdade, somos afetados em um grau surpreendentemente alto", disse o Dr. Hans-Guido Mücke, cientista da área de medicina ambiental e avaliação em saúde da Agência Federal do Meio Ambiente. Isso também é mostrado nos verões de 2006 e 2015, cada um com mais de 6.000 vítimas de calor na Alemanha. Ainda não há dados disponíveis para os últimos dois verões quentes. Mücke: "Nosso sistema de relatório federal até agora só permitiu análises em todo o país com um atraso de dois anos."

Sistemas de alerta de calor para a população

O ano de 2003 marcou o início das medidas de proteção adequadas na Europa. Sistemas de alerta de calor foram instalados em quase todos os lugares, até na Inglaterra. Neste país, o Serviço Meteorológico Alemão (DWD) estabeleceu o sistema de duas etapas, que ainda é atual: Um alerta é emitido de 32 graus de alta, de 38 graus de calor extremo. Para idosos, o limite de 36 graus se aplica aqui.

O fator decisivo é a chamada temperatura do feltro - calculada a partir do valor máximo previsto mais vento, umidade e radiação solar. Todos esses fatores influenciam a carga de saúde. Para as grandes cidades, também significa que esquentam mais. "Os alertas de calor também contêm recomendações comportamentais", diz o professor Andreas Matzarakis, chefe do Centro de Pesquisa Médica-Meteorológica do DWD em Freiburg. Por exemplo, beba mais e fique dentro de casa.

Paris: o termômetro subiu para 42,6 graus lá em 25 de julho de 2019. Um novo recorde de calor para a capital francesa

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Mas o sistema sofisticado tem uma grande deficiência. Matzarakis: "As pessoas têm que ver por si mesmas que podem obter as informações." Portanto, assine o boletim informativo, visite o site do DWD ou use um aplicativo de previsão do tempo em seu smartphone. Mas é justamente o grupo de risco que menos aproveita essas oportunidades. “Idosos costumam olhar os teletextos. Mas nossos avisos não foram incluídos lá há muito tempo”, diz Matzarakis.

Declaração de guerra francesa

As casas de repouso também podem solicitar o boletim informativo - se desejado, com informações adicionais adaptadas às suas necessidades. Mas ninguém sabe com que frequência essa oferta é usada. Matzarakis gostaria que todas as casas na Alemanha fossem regularmente alertadas no caso de um aviso de calor.

Esse é o caso da França. Após o choque de 2003, a proteção contra o calor tornou-se uma questão de estado aqui. Um plano de ação nacional já estava em vigor no verão seguinte. “O Ministro da Saúde pressionou por isso”, lembra o Dr. Karine Laaidi da Agence Nationale de Santé Publique, a Agência Nacional de Saúde Pública de Paris. O epidemiologista chefia o projeto Clima e Saúde lá.

Os vasos sanguíneos e as glândulas sudoríparas reagem mais fortemente às altas temperaturas externas

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“Os idosos e as casas de repouso agora estão bem preparados para o calor. O pessoal está adaptando suas atividades”, diz Laaidi. Por exemplo, garante que os residentes bebam bastante líquidos, estejam com roupas leves, durmam debaixo de um cobertor fino e se resfriem - se necessário, em quartos com temperatura agradável.

Câmaras de segredos

Os avisos também são recebidos em quase toda a França. São distribuídos por rádio e televisão, com o apoio de cartazes sobre medidas de proteção, reclamações típicas e número de emergência. Qualquer pessoa pode solicitar os avisos e baixá-los para seu computador. “Muitos atores distribuem as informações”, relata Laaidi. Incluindo lares de idosos e idosos, hospitais, consultórios médicos e farmácias. “Os farmacêuticos realizam importantes tarefas de aconselhamento no calor. Eles lembram de tomar precauções, guardar os medicamentos em local fresco e consultar um médico em caso de reclamações”.

Os municípios também desempenham um papel ativo. Funcionários chamam pessoas solitárias, idosas e com doenças crônicas em caso de alerta de calor - outra lição das amargas experiências de 2003. “300 famílias não perceberam que sua avó, avô ou mãe morreram”, disse o então Secretário de Estado para Idosos cidadãos. “Algumas pessoas só foram encontradas mortas em seus apartamentos dias depois. Isso foi particularmente chocante na época”, confirma Laaidi. Ela analisou por que isso aconteceu especialmente em Paris.

Uma descoberta importante: os residentes de apartamentos no sótão eram notavelmente frequentes. Laaidi: "São pessoas que vivem em quartos minúsculos com espaço apenas para uma cama, uma mesa e um lavatório e muitas vezes só podem ser alcançados por uma escada externa." Muitos ficaram presos nas câmaras do sótão, tão típicas da capital francesa, quando o calor os escoou.

Carregar água pode ser fatal

Na Alemanha, não existe atualmente um plano de ação para o aquecimento global - nem a nível nacional, regional nem local. Afinal: os primeiros municípios estão trabalhando nisso. A cidade de Colônia decidiu estabelecer tal plano até o final de 2021. Objetivo: Proteger melhor os idosos de altas temperaturas estressantes.

Já foi realizada uma pesquisa com 258 residentes mais velhos e os primeiros resultados estão disponíveis. "Muitos usam a televisão e o jornal para saber sobre o calor. Mas apenas um quinto conhece os avisos do Serviço Meteorológico Alemão", diz Juliane Kemen, do Instituto de Higiene e Saúde Pública da Universidade de Bonn, que acompanha cientificamente o projeto.

Como se proteger

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Beba muito, coma pouco: beba bastante líquido em dias muito quentes. De preferência, água, ervas sem açúcar ou chá de frutas. Não se esqueça de comer, de preferência, pequenas refeições leves ao longo do dia. O álcool é um tabu, beba café com moderação.

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Resfriamento: fique em um ambiente com temperatura agradável. Ventile o ambiente à noite e pela manhã, escureça-o durante o dia. Tome um banho morno, deixe correr água fria nos pulsos ou borrife no rosto, braços e decote. Coloque uma compressa úmida e fria na testa e no pescoço. Use roupas leves, largas e de cores claras.

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Tenha cuidado ao ar livre: evite o calor do meio-dia, se possível só saia de manhã e à noite, fique na sombra. Um chapéu de sol de aba larga protege contra o sol direto. Sem esforço físico e sem esporte no calor. Nunca deixe crianças e pessoas com problemas de saúde sozinhas em um veículo estacionado.

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Também interessante: muito poucos entrevistados bebem água da torneira, embora seja de boa qualidade. Kemen: "Em vez disso, muitas pessoas carregam pesadas garrafas de água para dentro de casa. Isso pode ser um fardo durante os períodos de calor." Outro ponto: algumas maneiras eficazes de se refrescar raramente são usadas, como duchas, compressas e escalda-pés.

Pequenos passos da Alemanha

Até agora, porém, dificilmente foi possível atingir o grupo-alvo mais vulnerável: pessoas muito velhas que vivem retraídas e isoladas. “Eles não gostam de abrir a porta, mesmo que tenham recebido correspondência da cidade com antecedência”, explica Yvonne Wieczorek
da Secretaria de Meio Ambiente e Defesa do Consumidor da cidade de Colônia, que também está envolvida no projeto.

Mas Wieczorek vê oportunidades. Uma opção seria ligar e perguntar com base no modelo francês. "Você poderia combinar isso com um sistema em que os mais jovens apoiem voluntariamente os idosos." A experiência atual com a Corona mostra que isso funciona em princípio. Estranhos ajudam uns aos outros, por exemplo, fazendo compras uns para os outros.

Resfriamento: sistemas de irrigação tornam o calor em Paris mais suportável

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O projeto em Colônia é um projeto de farol para todos os que há anos lutam pela proteção da saúde contra o calor. Pessoalmente, espero que isso tenha um efeito de bola de neve para o nível local e municipal na Alemanha ", diz Mücke. O especialista da Agência Federal do Meio Ambiente vê que as atividades ganharam velocidade recentemente. Outras cidades estão começando a desenvolver planos de ação e estão trocando ideias uns com os outros.

Sistemas de ar condicionado são controversos

Os lares de idosos em Colônia, por exemplo, são baseados nas diretrizes de gerenciamento de calor de Hessen. Entre outras coisas, são fornecidos quartos confortavelmente temperados, que podem ser alcançados por ar condicionado, por exemplo. No entanto, eles são controversos. “Eles podem ser sensatos e úteis para certas salas, mas são uma faca de dois gumes. Porque também consomem energia e, portanto, atrapalham a proteção climática”, diz Mücke. Para serem eficazes, as janelas em salas com ar condicionado devem estar sempre fechadas. É por isso que a Agência Ambiental Federal geralmente não recomenda a atualização com ar condicionado.

No entanto, as pessoas que chegam ao hospital com problemas de calor se beneficiam com isso. O professor Christian Witt, chefe do departamento de pesquisa de pneumologia da Charité Berlin, mostrou isso em um estudo: Aqueles que foram tratados em quartos com ar condicionado a 23 graus, se recuperaram mais rápido e poderiam ter alta mais cedo. “Todo hospital alemão deveria ter quartos com ar-condicionado suficientes para pacientes sensíveis ao calor”, exige Witt.

De olho na sua própria saúde

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Verifique a medicação: qualquer pessoa que esteja tomando medicamentos anti-hipertensivos deve medir a pressão arterial diariamente. Porque pode afundar em altas temperaturas. Se os valores forem muito baixos, o médico deve verificar a medicação.

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Leve os sinais de aviso a sério: tome medidas imediatas em caso dessas reclamações

  • leve dor de cabeça
  • Tontura
  • Náusea
  • febre leve (abaixo de 39 graus)
  • Fadiga a
  • Cãibras nos braços e pernas

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112 - Alerte o serviço de ambulância: Obtenha ajuda imediatamente se ocorrerem os seguintes sintomas graves de calor

  • dor de cabeça severa
  • vômito insaciável
  • Febre acima de 39 graus
  • Falta de ar
  • confusão
  • Convulsão
  • Nublagem de consciência
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Mas isso está - como muitas outras medidas sensatas - ainda muito distante. Sabe-se que as ondas de calor estão se tornando mais frequentes e intensas. O verão passado trouxe novos recordes de temperatura para muitos países europeus. Na Alemanha, por exemplo, a marca de 40 graus foi ultrapassada em três dias consecutivos em várias regiões. E no sul da França até 46 graus foram alcançados.

O verão mais quente do hemisfério norte

Pela primeira vez, o nível de alerta vermelho mais alto foi declarado em nosso país vizinho. 1.500 pessoas morreram - pelo menos muito menos do que em 2003. O governo francês anunciou os novos números já em setembro de 2019. Para a Alemanha, só será possível fazer o balanço do verão passado do ano que vem. Afinal, uma nova lei possibilitará no futuro estimar o número de mortes por calor em todo o país em poucas semanas. No entanto, ele só entrará em vigor em novembro de 2021.

O momento para um plano de ação abrangente é urgente, como sublinha uma carta de alerta da Organização Meteorológica Mundial. A carta apela aos responsáveis ​​para que tomem medidas o mais rápido possível, levando em consideração os efeitos da pandemia corona.

Os idosos atualmente relutam em ir ao médico ou hospital devido ao risco para a saúde e vivem mais isolados do que em tempos normais. Portanto, você fica ainda mais vulnerável do que o normal no calor.

O Serviço Meteorológico Alemão alerta sobre a ameaça de exposição ao calor até as 11 horas da manhã. Na Internet em www.dwd.de